ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ

Ο καρκίνος του προστάτη είναι ένας κακοήθης όγκος του προστάτη αδένα.

Είναι ο συχνότερος καρκίνος στους άνδρες και η δεύτερη σε συχνότητα αιτία θανάτου μετά από τον καρκίνο του πνεύμονα.

Παράγοντες κινδύνου

• Η Ηλικία: Το 75% των διαγνωσμένων περιπτώσεων καρκίνου αφορούν άντρες άνω των 65 ετών
• Η γεωγραφική εντόπιση: Εμφανίζεται με μεγαλύτερη συχνότητα στη Δύση
• Η Φυλή: Οι Αφροαμερικανοί εμφανίζουν τη νόσο έξι φορές πιο συχνά από τους λευκούς
• Η κληρονομικότητα: Εάν ένας συγγενής πρώτου βαθμού έχει καρκίνο προστάτη η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου διπλασιάζεται

Συμπτώματα

Ο προστατικός καρκίνος είναι γενικά ασυμπτωματικός.

Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχουν σαφή συμπτώματα που οδηγούν στη διάγνωση του.

Τις περισσότερες φορές τα συμπτώματα προκαλούνται από καλοήθη υπερπλασία προστάτη ή από λοίμωξη.

Εάν ο προστατικός καρκίνος προκαλεί συμπτώματα αυτό είναι ένδειξη προχωρημένης νόσου.

Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Συχνοουρία και μείωση της ροής των ούρων
• Αίμα στα ούρα
• Προβλήματα στύσης
• Ακράτεια ούρων
• Πόνος στους γοφούς, στην πλάτη, στο στήθος ή στα πόδια

Ο πόνος στα οστά μπορεί να είναι ένδειξη μεταστατικής νόσου.

Διάγνωση

Η πιο χρήσιμη εξέταση για την διάγνωση του προστατικού καρκίνου είναι η μέτρηση στο αίμα του ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA).

Αυτή πρέπει να γίνεται σε άνδρες ηλικίας άνω των 50 ετών λόγω του ότι σε νεότερες ηλικίες ο προστατικός καρκίνος είναι σπάνιος.

Οι τιμές του (PSA) μαζί με την ηλικία, το οικογενειακό ιστορικό και τα ευρήματα της δακτυλικής εξέτασης, χρησιμεύουν για να εκτιμηθεί η πιθανότητα ύπαρξης καρκίνου του προστάτη.

Εάν ο κίνδυνος είναι υψηλός μπορεί να χρειαστεί βιοψία προστάτη.

Σε αυτή την εξέταση, υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση, λαμβάνονται δείγματα προστατικού ιστού που αναλύονται από τον παθολογοανατόμο με σκοπό τη διάγνωση και τον καθορισμό της θεραπείας.

Η έγκαιρη διάγνωση είναι εφικτή.

Απαιτείται όμως ενημέρωση και ευαισθητοποίηση των ασθενών για προληπτικό έλεγχο.

Ο τελευταίος χρειάζεται διότι οι ασθενείς είναι ασυμπτωματικοί στα αρχικά στάδια όπου η νόσος είναι αντιμετωπίσιμη.

Θεραπεία

Η θεραπευτική επιλογή γίνεται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το στάδιο, το προσδόκιμο επιβίωσης, την γενική κατάσταση της υγείας και τις προσωπικές επιλογές του ασθενή.

Ο πιο σημαντικός παράγοντας για την επιλογή της θεραπείας είναι το στάδιο και η επιθετικότητα της νόσου.

Οι επιλογές είναι οι εξής:

• Ριζική προστατεκτομή

• Ακτινοθεραπεία

• Θεραπεία με ορμόνες